



Beitrittserklärung
Förderverein
PSG-bundesweit e.V.
Diese Seite bitte ausdrucken, ausfüllen und unterschrieben(!) an 0214/40 39 2 - 22 faxen oder per Post an den Förderverein "PSG-bundesweit e.V.", Unstrutstr. 10, 51371 Leverkusen schicken.
Beitrittserklärung
Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Förderverein "PSG-bundesweit e.V.", dem Förderverein des Bundesverbandes der Pfadfinderinnenschaft St. Georg.
Der Mindestbeitrag für die Mitgliedschaft beträgt 13,-- € im Jahr.
Vorname, Name: | ___________________________ | Telefon: | ________________ | |
Straße, Haus-Nr.: | ___________________________ | Geb.-Datum: | ________________ | |
PLZ, Ort: | ___________________________ |
Beitragshöhe im Jahr: | O 13,-- € |
O 26,-- € | |
O anderer Betrag: ________ € |
Ich bin Mitglied der Pfadfinderinnenschaft St. Georg | O ja Onein |
Ich bin ehemaliges Mitglied | O ja Onein |
Datum und Unterschrift:
Einzugsermächtigung:
Hiermit erteile ich dem Förderverein "PSG-bundesweit e.V." eine Einzugsermächtigung für den Mitgliedsbeitrag bei Fälligkeit.
Mein Beitrag beträgt _______ € pro Jahr.
Kto.-Nr. | _______________________ |
BLZ | _______________________ |
Bank | _______________________ |
Datum und Unterschrift: